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水肿(肾炎)的拔罐疗法

  • 发表时间:2015-01-14 01:40
  • 来源:网络整理

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肾炎是由溶血性链球菌感染后引发的一种变态反应性疾病,分急性肾炎(中医称阳水)和慢性肾炎(中医称阴水)两种。肾炎的起因多为肺、脾、肾三脏的气化功能失调,导致水液潴留过量而引起水肿。急性肾炎发病急骤,慢性肾炎则反复迁延,甚至持续数月至数年。肾炎的临床表现为:初起头面、眼睑水肿,继而肿及四肢、全身,并伴有血尿、贫血、蛋白尿、高血压、大小便不利;晚期出现眼底病变及肾功能不全。急性期上半身浮肿明显,慢性期腰部以下浮肿明显。一般分为实证、虚证2型。

   一、实证

(一)症状

眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,皮肤按之凹陷,来势较急,可伴有恶寒、发热、咽喉肿痛、肢节酸重及小便不利或身体困重、胸闷、胃口差、恶心欲吐等症状。

(二)治法

1.方法一

(1)选穴 外关、风门、肾俞、阴陵泉。

(2)定位 外关:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间(见图2-21-2)。

   风门:在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推2个椎骨,其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图3-2-1]。

   肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,其棘突下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图4-4-1]。

   阴陵泉:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处[坐位,用拇指沿小腿内侧骨内缘(胫骨内侧)由下往上推,至拇指抵膝关节下时,胫骨向内上弯曲之凹陷为取穴部位,见图3-10-2]。

(3)拔罐方法 单纯拔罐法,拔罐后留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。

2.方法二

(1)选穴 尺泽、外关、合谷、肺俞、三焦俞、阴陵泉。

(2)定位 尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图3-4-2)。

   外关:见前。

   合谷:第l、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位,见图2-21-2)。

   肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推3个椎骨,即为第3胸椎,其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-5-1]。

图4-5-1肺俞、三焦俞

图 4-5-1 肺俞、三焦俞

   三焦俞:在腰部,当第1腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸1个椎体,即为第1腰椎,其棘突下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图4-5-1]。

   阴陵泉:见前。

(3)拔罐方法 单纯拔罐法,拔罐后留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。

二、虚证

(一)症状

身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,小便短少,面色萎黄,胃口差,大便质稀,伴有神疲肢冷,脘腹胀闷,或有不自主心跳加快、气促、腰部冷痛酸重,面色苍白或灰暗。

(二)治法

  1.方法一

(1)选穴 肾俞、气海俞、大肠俞、关元。

(2)定位 肾俞:见前。

   气海俞:在腰部,当第3腰椎棘突下,旁开1.5寸[俯卧,与肚脐中相对应处即为第2腰椎,第2腰椎往下摸1个椎体,即为第3腰椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-5-2]。

   大肠俞:在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下,其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-5-2]。

   关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图4-1-2)。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。

2.方法二

(1)选穴 脾俞、三焦俞、肾俞、水分、足三里、三阴交。

(2)定位 脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-5-3]。

图4-5-2肾俞、气海俞、大肠俞

图 4-5-2 肾俞、气海俞、大肠俞

   三焦俞:在腰部,当第1腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸1个椎体,即为第1腰椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-5-3]。

   肾俞:见前。

   水分:在上腹部,前正中线上,当脐中上1寸(见图4-5-4)。

图4-5-3脾俞、三焦俞、肾俞

图4-5-4水分

图 4-5-3 脾俞、三焦俞、肾俞                                   图 4-5-4 水分

   足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)(站位,用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘,余4指向下,中指尖处为取穴部位,见图2-20-4)。

   三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方(以手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,为取穴部位,见图3-10-2)。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。

三、注意事项

(1)拔罐治疗肾炎需要一定的周期,一般经过2~3疗程方有显效,因此患者要有耐心和决心,配合治疗。

(2)肾炎患者要注意饮食调节,对已有水肿症状的患者,初期应吃无盐饮食;肿势渐退后(大约3个月),可进少盐饮食,待病情好转后逐渐增加食盐量。

(3)应忌酒,禁食辛辣、醋、虾、蟹、生冷食品。

(4)注意摄生,起居有时,预防感冒,不宜过度疲劳,尤应节制房事,以免耗费真元。

(5)积极查治可能会引发肾炎的其他疾病。

   四、病例

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